23 Ekim 2015 Cuma

EKLEMLER


EKLEMLER HAKKINDA GENEL BİLGİLER
EKLEMLER
Kemikleri birbirine bağlayan fonksiyonel bağlantılardır.
       Hareketin olabilmesi için
            Kemikler
            Eklemler şarttır. 
Eklemler yapılarına ve hareket yeteneklerine göre üç ana grupta incelenebilirler:
  1. Fibröz (oynamaz) eklemler.
  2. Kıkırdaksı (yarı oynar) eklemler.
  3. Sinovyal (oynar) eklemler.
  

I- FİBRÖZ (SYNARTHROSE, OYNAMAZ) EKLEMLER
*Sutura (kafa kemikleri)
*Syndesmosis
 (tibiofibularis distalis)
*Gomphosis (diş kökleri)










SUTURA TİPİ EKLEMLER


Sutura SERRATA
(kenarlar testere şeklindedir)
Sutura DENTİCULATE
(serrataya göre sivri olmayan
şeklindedir)
Sutura SQUAMOSA
(eklem kenarları yontulmuş gibi
 incedir eklem yüzleri birbirinin

üzerine oturur)
Sutura PLANA
(kenarlar düz,çizgi şeklindedir)
Sutura SCHİNDYLESİS
(kemik çıkıntısı diğerinin

oluğuna oturur

II-KIKIRDAKSI (AMPHIARTHROSE, YARI OYNAR) EKLEMLER
*Synchondrosis (epifiz-diafiz-discus epifisiale) (kemik uçları arasında hyalin kıkırdak bulunur. Ayrıca os sphenoidale ile os occipitale arasındaki synchondrosis sphenooccipitalis bu tip bir eklemdir. Kemikleşir, hareketsizdir. (örn: Epifiz-diafiz, sphenooccipitalis)
*Symphysis (symphyisis pubica) (eklem uçları arasında fibrokartilaginöz bir discusun bulunması karakteristiktir,kemikleşmez)






III-SİNOViAL (DIARTHROSE, OYNAR) EKLEMLER
Sinovial Eklemlerde Bulunan Yapılar:
*Cartilago Articularis (Eklem Kıkırdağı)
*Capsula Articularis (Eklem Kapsülü)
*Cavitas Articularis (Eklem Boşluğu)
*Membrana Synovialis (Eklem Sıvısı)
*Ligamenta Articularis (Eklem Bağları)
Eklem kapsulü
dışta fibröz
içte sinoviyal membrandan oluşur.
Bol damar ve sinir yapısı (ağrı duyusu

taşıyan zengin lifler) vardır.
Eklem kıkırdağı
damarlanmadan fakirdir
eklem yüzeylerinin sürtünmesini azaltır.
menisküsler: eklem yüzeylerinin uyumunu sağlar
Cavitas Articularis
eklem boşluğudur.
sinoviya ile doludur.
sinoviya; hyaluronik asitten zengin, berrak,
sarımtrak sıvıdır. Ekleme uygulanan
basıncı yüzeye eşit olarak dağıtır.
Eklem Bağları (ligamentler);
-kemik uçlarını birbirine bağlar,
-kapsulün yapısına katılır, içinde yada
dışında bulunur.
-oynar eklemlerde dış ve bağlar vardır.
-extrinsik ligamentlerin eklem kapsülü ile
ilişkisi olmadan iki kemik arasında uzanır.
-intrinsik ligamentler ise eklem boşluğu içerisinde olup eklem yüzleri arasında
 uzanır.
-eğer bağ eklem boşluğunun içerisinde uzanıyorsa bu bağın eklem kapsülü ile bağlantısı yoktur.
(örn. lig. cruciatum anterius)
-bazı bağlar ise direkt olarak eklem kapsülünün kalınlaşması ile oluşur (örn. lig. glenohumeralia)
















discus articularis
(fibrokartilaginöz)
(art sternoclavicularis
meniscus articularis
(fibrokartilaginöz)
(art genus)
labrum articularis(fibröz)
(art humeri)









SİNOVYAL EKLEM ÇEŞİTLERİ
Art. Plana (Ör/ İntervertebral eklemler)
Eksenden söz edilemez
Eklem yüzleri düzdür. Birbirleri üzerinde kayma hareketi yaparlar (örn: articulatio acromioclavicularis,el ayak bileği kemikleri,vertebralar).

















Sinovial Eklemlerin Çeşitleri

*Ginglymus (Trochlear) (Ör/ Diz,humeroulnaris, talocruralis, interfalangeal eklem)
  TEK EKSENLİ
Eklem yüzlerinden biri konveks makara şeklinde olup, diğeri bu eklem yüzünü içine alacak şekilde konkavdır. Transvers ekseni vardır. Bu eksen etrafında fleksiyon-ekstansiyon hareketleri yapılır.















Sinovial Eklemlerin Çeşitleri

Trokoid tip (pivot)

TEK EKSENLİ
Eklem yüzlerinden biri silindir şeklinde, diğeri onu saracak yüzük şeklindedir. Vertikal ekseni vardır. Bu eksen etrafında pronasyon ve supinasyon hareketleri yapılır. (örn: art. radioulnaris proximalis, art. atlantoaxialis mediana).


























*Bicondylar tip (Ör/ art genus
art temporomandibularis)

TEK EKSENLİ, transvers eksen
ancak vertikal eksende de sınırlı

 abd-add yapar




*Condyloid-Elipsoid (Ör/ El bileği eklemi) (hiç rotasyon olanağı yoktur)
*Art. Sellaris (Ör/ Art. Carpometacarpea pollicis)
(abd-add. ve oppoziyon-repozisyon)
İKİ EKSENLİ (Transvers-Sagital)


























*Art. Spheroidea (Ör/ Omuz ve kalça eklemi)


Küre şeklinde baş ve ona uyacak çukur eklem yüzeyinden oluşur. Üç eksende hareket edebilir.








  EKLEM YÜZLERİNİN BİRBİRLERİNDEN
UZAKLAŞMASINI ENGELLEYEN FAKTÖRLER

1-Eklem boşluğundaki negatif basınç
2-Ekem kapsulü ve eklem bağları
3-Eklemi saran kas ve tendonlar
4-Eklem yüzlerinin şekli
5-Dış atmosfer basıncı

Luksasyon: Eklem yüzlerinin birbirinden
uzaklaşarak normal pozisyonlarının bozulmasına
eklem çıkığı denir.
















Hiç yorum yok:

Yorum Gönder